{"document":{"date":"2026-10-09","place":"Namur"},"professional":{"name":"Kinésithérapie Marbeaux","profession":"Kinésithérapeute","address":"Rue des Brasseurs 31, 5000 Namur","enterprise_number":"0926.703.059"},"patient":{"name":"Lucien Poncelet","birth_date":"1971-05-14","address":"Chaussée de Waterloo 120, 5002 Saint-Servais"},"decision_by":"patient","intervention":{"name":"Traitement par ondes de choc, 6 séances","planned_date":"2026-10-12","place":"Cabinet de kinésithérapie, Namur"},"information":{"waived_by_patient":false,"objective_nature":"Soulager une tendinopathie de l'épaule droite par des ondes de choc extracorporelles, intervention programmée.","duration_frequency":"Six séances d'environ vingt minutes, une par semaine.","expected_course_follow_up":"Amélioration progressive attendue sur plusieurs semaines ; contrôle à la fin de la série.","contraindications_side_effects_risks":"Rougeur et douleur locale passagères possibles ; contre-indications discutées avec le patient avant la première séance.","alternatives":"Rééducation active seule ou infiltration, chez un autre professionnel.","financial_consequences":"Séance à la charge du patient, selon le tarif remis au patient ; l'intervention de la mutuelle n'a pas été évaluée.","written_copy_given":true,"questions_invited":true},"decision":{"kind":"consent","date":"2026-10-09","requested_by":"professional"},"signatures":{"patient_or_representative":{"name":"Lucien Poncelet","date":"2026-10-09"},"professional":{"name":"Aurélien Marbeaux","date":"2026-10-09"}},"file":{"added_on":"2026-10-09","copy_to_patient":true}}